城乡居民医保基金设置住院最高支付限额，一个结算年度内，城乡居民医保基金（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。参保居民发生的下列医疗费不属于城乡居民医保基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的；

（五）国家和我省规定不予支付的其他情形。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后，有权向第三人追偿。