人间百病、皆因气生。张仲景千古名方第一方，疏肝、理气

张仲景调理脾胃第一方我的老师经常教导我：要尽量“ 方精药简 ”，避免“ 大杂烩 ”，能用小方治病，就不要开大方，能用经方就不要开杂烩汤，这样既能有效的治病，又减轻张仲景调理脾胃第一方了患者的经济负担。

如果你有 甲状腺结节 ，还常常伴有失眠、心慌、身体消瘦、女性月经不好、易怒、暴躁、起居无常、忧思过度等。

那么，以中医角度来看，你的甲状腺结节，就是由“气”所致。

元气也是生命之源泉。而肝则是元气的充养之源。

由此可见，元气的盛衰聚散及运行正常与否，直接关系着人的生老病死。元气充足、运行正常。

且肝与甲状腺之间关系密切。

肝主疏泄，气血亏虚 ，疏泄功能下降，气运化不好，脾胃湿邪内生，聚在甲状腺，就形成了结节。

由此可见，治疗甲状腺结节就要 疏肝、理气 。

有一位患者，32岁，患甲状腺结节有一段时间了，直到出现，呼吸不畅，吞咽有异物感。才来治疗。

刻诊：气虚，肝血不足，脉弦细，舌质淡薄，伴有心慌，失眠、易怒。

这就是典型的 肝郁气滞 ！

【组方】： 酸枣仁(炒)，甘草，知母、茯苓、川芎。

【功效】： 疏肝理气、养血安神，清热散结。

【方解】：这个方是 医圣张仲景 的一个千古名方。主要思路就是通过疏肝益气来化解结节。

酸枣仁， 性平，味甘、酸，能补血养肝，益心安神，敛汗张仲景调理脾胃第一方；

川芎 ，性温，味辛，既能活血又能行气，能调血疏肝；

知母 ，性寒，味苦，质润，能清热降火，滋阴除烦；

茯苓 ，性平，甘淡无味，能宁心安神；甘草清热，调和诸药。

诸药相配，滋阴养血，清热降火，调血疏肝，安神除烦，以治疗肝血不足，虚热内扰，到达疏肝理气的疗效。

经随访得知，这个女子的结节消除之后，再未复发。

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脾胃调百病消，中药名方小建中汤，缓解疲劳，增强食欲，赶走疼痛

肚腹冷痛？神疲力乏？体虚气短？心悸心烦？失眠多梦？面黄无华？眩晕？四肢酸楚？手足烦热？咽干口燥？纳差腹胀？体内湿气重？大便不成型？胃下垂？子宫脱垂？脱肛？梦遗？

这些都是 中焦虚寒、中气不足 所致。通俗点讲，就是脾胃出了问题。中医认为脾胃为“后天之本”、“气血生化之源”，脾胃是仓廪之官，负责运化水谷，将人体吃进去的营养物质转化成气血精微，输送到全身来滋养各个器官，以便维持人体正常生命活动。若是 脾胃出了问题，就会连累心、肝、肺、肾等身体器官出问题 。

中焦虚寒 ，阳气失于温煦，就会导致 脘腹拘急疼痛、四肢酸麻 。中焦虚寒，化源匮乏，阴阳俱虚，就会导致 肚腹、腰背寒凉酸痛 。 阳气亏虚 ，不足以温养精神，所以会出现 神疲力乏、心悸心烦、失眠多梦、眩晕 的情况。 营阴亏虚 ，失于濡润，所以会出现 手足烦热、咽干口燥 的情况。 脾胃虚弱 ，运化无权，则会导致 纳差腹胀、面黄无华、水湿聚积、大便不成型 。脾胃虚弱，运化失职，中气不足，就会出现 胃下垂、子宫脱垂、脱肛、梦遗 等症。

该症病机虽涉及诸多方面，但总 以中焦虚寒、肝脾失和为首要 。 治宜温补中焦为主，兼以调和肝脾，滋阴和阳，使中气强壮、肝柔脾健、阴阳调和，方可奏效 。

对于这种问题，中医解决有一个很好的办法，就是用 医圣张仲景调理脾胃第一方——小建中汤 。这个方子出自《伤寒杂病论》，由 桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖 六种中药组成，能温中补虚，和里缓急，且味道甘甜、药性温和，男女老少都适用。

方中 君药为饴糖 。甘温质润入脾，既能益气养脾补虚，还能温中缓急止痛，一药两功，故为君药。

方中 臣药为桂枝、芍药 。桂枝辛温，能温助脾阳，使中气强健，以助桂枝补虚散寒之力。芍药酸苦，一能滋养营阴，二能柔肝缓急以助饴糖止痛之力，三能与桂枝相配，调和营卫、平衡阴阳。

方中 佐药为生姜和大枣 。生姜辛温，助桂枝温胃散寒；大枣甘温，助饴糖补益脾虚。两者合用，既能资生化之源，又能调营卫阴阳。

方中 佐药为炙甘草 ，甘温益气，既助饴糖、桂枝辛甘养阳、益气温中缓急，又合芍药酸甘化阴、柔肝益脾和营，还能调和诸药。

六味配合，辛甘化阳，酸甘化阴，共奏温中补虚、缓急止痛之效。中气健，化源足，肝脾调，阴阳和，里急腹痛、虚劳发热、心悸虚烦自除，故方名“小建中汤” 。

小建中汤由于药性温和，治疗范围广，因此市面上有中成药，可用于 治疗伤寒、脾胃不和、腹部剧痛、心悸烦闷、食欲不佳、免疫力差 等症状。

适用病症有：十二指肠溃疡、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、白血病、慢性肝炎、月经不调、痛经、眩晕、腹痛、梦遗、阴阳气血不调等病症。也可以当做 养生 保健品，用于提升免疫、预防疾病。

吴某，8岁， 口渴喜饮、小便多，血糖无异常 ，患者面色发黄，精神不好，食欲不佳，口唇舌淡，舌苔薄白。综合辩证为脾阳亏虚、运化失常所致。

开方小建中汤， 用药5天，家属反馈孩子口渴、尿多情况减轻 ，效不更方，续用上方15天后，面色转红，食欲变好，精神变好。续用上方2月后，诸症全消，完全恢复正常。停药后回访两年，未见复发。

赵先生，43岁， 头晕眼花、手脚发麻、气虚乏力 ，患者面色灰白，口唇无色，精神差，说话无力，舌质淡，舌苔薄白。自诉 食欲不佳、腹部胀满、腰背冷痛、大便干结 。

综合辩证为脾胃虚寒，开方小建中汤加人参， 用药3天，反馈头晕减轻 ；用药10天，反馈体力增强，精神充足；用药20天，面色红润，食欲佳，手脚灵活，大便正常。用药30天，症状全消，恢复正常。续服上方15天巩固疗效后停药，回访1年，未见复发。

小建中汤，具有温中补虚、缓急止痛之功，主治中焦虚寒、虚劳里急证。 桂枝汤 ，具有解肌发表、调和营卫之功， 主治外感风寒表虚 ，营卫不和证。

小建中汤与理中丸同为温中祛寒之剂。但 理中丸 重在 温中祛寒 、益气健脾； 小建中汤 重在 温中补虚 、缓急止痛。

小建中汤加黄芪，则补气之功为著；加当归，则养血之能为旺。具体临床用药，还是需要结合患者的具体症状来定。一人一方，对症用药，才能保证效果。

专治胃病的第一经方——半夏泻心汤

半夏泻心汤，出自医生张仲景的《伤寒杂病论》，主要组成：半夏，黄芩，黄连，干姜，人参，炙甘草，大枣。

主要功效：寒热平调，消痞散结。主治寒热错杂之痞证。表现为恶心呕吐，容易腹泻，心下痞满，舌苔白腻，脉弦滑。

药物分析：得了脾胃病，大多数属于寒热虚实错杂。即有上火表现，比如口腔溃疡，失眠多梦，属于胃气不降，就用黄芩黄连清热。脾胃虚弱化生痰饮，扰胃上逆，恶心呕吐，属于痰饮内扰，就用半夏降气化痰。又有下寒症状，大便不成形，舌苔白腻，属于脾气不升，就用干姜温寒。脾胃虚弱，中气不足，心下濡软，属于脾胃气虚，就用人参，炙甘草，大枣补中气。

现代常用于治疗急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱，寒热互结者。

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温阳第一方，4味药暖心、暖肺、暖脾、暖肝、暖肾，横扫五脏之寒

万病从寒起。冬天已经来张仲景调理脾胃第一方了张仲景调理脾胃第一方，天气也越来越凉，驱寒的重任也随之而来。因为张仲景调理脾胃第一方我们都知道身体最怕的就是寒，寒可以引起身体上的疼痛，寒也能形成各种阴邪，比如湿气、囊肿、肿瘤，当然寒也意味人体没有生机。而现在人因生活习惯等原因，造成体寒的人非常多。所以在寒冷的冬天一定要注意防寒驱寒，让我们的身体暖起来。

那为什么说万病从寒起？首先，中医上认为疾病的病因无非就是两种，一种是阴病，一种是阳病。在阴阳学说中简单来说，疾病就是寒热这两种病邪。所以无论西医上把疾病分多么系统、复杂等，归根结底就是这寒、热病邪导致人体内的阴阳平衡失调。那寒症是什么原因引起的？中医认为寒证与寒冷的天气以及平常食用生冷的食物及饮料、淋雨、凉水洗澡等原因导致寒邪入体，人体阳气虚弱，从而引起五脏之寒。临床上常表现为面色苍白、怕冷喜热、四肢发凉、口不渴、尿频、大便溏稀、舌色淡白、苔白、舌体有齿痕、脉沉迟无力等。

那面对这种情况要怎么缓解呢？今天沈老师给大家分享个温阳第一方，横扫五脏之寒，让各种寒气统统散掉。这个方子就是张仲景的 理中汤 ，出自《伤寒论》。

理中汤是由 干姜、白术、人参、甘草 四味中药组成。

方中首先加入干姜，干姜药性大辛大热，能够温中散寒、通阳复脉、温肺化饮的作用，可以去除脏腑沉寒，常用于脘腹冷痛，呕吐泄泻之效。

然后加张仲景调理脾胃第一方了白术，味苦、甘,性温。有补气健脾、燥湿利水、固表止汗的作用。可以帮助恢复脾胃运化之功能，常用于治疗脾胃气虚、脾虚湿盛、食少便溏、脘腹胀满、肢体乏力等症。

又加了人参，人参被称为补气第一药，具有大补元气、健脾益肺、生津止渴、安神益智的作用。很多方中都用人参来把脾气补起来。

最后加了甘草，味甘，性平，入心、肺、脾、胃经。具有补脾益胃、清热解毒、祛痰止咳的作用。而且甘草药性缓和，不急不躁，并且也可以调和诸药。

总而言之，四药相配，有温补并行、补气健脾、温中祛寒的作用，可以治疗多种寒证。当然要想让其药力发挥较为持久，也可以做成丸剂。但需注意本方以温阳为主，因此阴虚内热，湿热蕴焦者不可以使用本方。